Ботулинотерапия в неврологии
Многие наши пациенты слышали от друзей, на форумах в интернете или от врачей о том, что введение препаратов нейропротеина (ботулотоксина) - это самый новый и мощный метод лечения головной боли. При этом у многих людей нет понимания, что такое ботулотоксин и при какой головной боли он действительно эффективен.
Ботулотоксин - это вещество, которое выделяется определенным видом бактерий и обладает мощным мышечно-расслабляющим и анальгетическим действием. Так как инъекции ботулотоксина вызывают расслабление мышц, он получили широкое распространение в косметологии для расслабления мимических морщин, что и послужило дальнейшему его изучению.
Ботулинотерапия является безопасным и эффективным методом лечения хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли. Ее эффективность была доказана в многочисленных исследованиях и входит в международные рекомендации по лечению.
В профилактическом лечении хронической мигрени на протяжении как минимум 1 года необходимо проводить инъекции каждые 12 недель, затем интервалы можно удлинить при условии устойчивого эффекта, отлеживаемому по дневнику головной боли.
Выполняется 31 инъекция в основных зонах на голове и шее очень тонкими «инсулиновыми» иглами. Общая доза препарата должна составить 155-195 единиц. Для лечения мигрени препарат вводится на лице (около бровей и в лоб), в область висков, затылка, шеи и плеч.
Очень часто мы слышим от пациентов, что им раньше уже делали такие инъекции. Но, оказывается, что делали их не по специальному протоколу, а просто в отдельные точки, и доза оказывалась недостаточной.
Возможны временные нежелательные явления, слабость в мышцах шеи, боль в шее и опущение бровей. Но вероятность этих нежелательных явлений напрямую зависит от анатомии инъецируемых структур. Точное понимание механизма развития этих редких побочных эффектов позволит выполнять инъекции с минимальным риском нежелательных явлений и достичь благоприятного косметического результата.
- спазм затылочных мышц;
- бруксизм;
- гипертонус жевательных мышц;
- снятие спастичности после инсульта;
- снятие спастичности при ДЦП;
- гипергидроз (излишней потливости подмышек, ладоней, стоп);
- нервные тики;
- при болях в спине и шее.